Detrás de las Cámaras-Diabetes
¿Qué es lo que pasa metabólicamente en la diabetes?
¿Porque se da esta enfermedad?, es una razón muy simple por los altos consumos que se tienen de azúcares simples el incremento de productos industrializados que contienen altas cantidades de azúcares simples, además del consumo de grasas saturadas o grasas de tipo trans aumenta el riesgo de esta enfermedad.
Cómo ocurre todo esto? Pues dentro de nuestro metabolismo nosotros tenemos varias vías de acceso por llamarlas de alguna manera (como en la CDMX el periférico, el circuito interior y el viaducto) por nombrar 3 de las principales y más grandes, cuando nosotros ingerimos los azúcares simples como glucosa, fructosa, lactosa, nuestro organismo procesa este tipo de azucares a través de 3 principales vías que se llaman Glucólisis, Ciclo de Krebs y Vía de las Pentosas, todas estas producen muchísimas moléculas o sustancias más específicas que dan señales al cuerpo y que van produciendo gran parte de nuestros compuestos esenciales como proteínas, hormonas, neurotransmisores, sustancias de nuestro sistema inmune además de ayudar en la regeneración de tejidos.
Mucha de esta energía se obtiene dentro de nuestro cuerpo en forma de cheques al portador y estos cheques tengo que ir al banco a depositarlos o cambiarlos en energía que es el ATP sin embargo cuando yo tengo altas ingestas de azúcares mi organismo empieza a desviar el tráfico literal hacia otras alternativas que son la producción de grasas y estos excesos también producen la generación de otras hormonas nocivas como resultado de la acumulación y generación de más grasas y adipocitos (que son las células de grasa) algunas de estas hormonas son la insulina & la leptina, una producida por el exceso de CHO y la otra producida por el exceso de la generación de grasas y adipocitos.
¿Porque es la 2da enfermedad no transmisible después de la obesidad?
Es la segunda enfermedad no transmisible con más prevalencia en México debido a los altos consumos de azúcares simples y a los múltiples trucos que tiene la industria de los alimentos de ocultar la información con nombres técnicos de algunos tipos de azúcares como jarabes altos en fructosa, sólidos de maíz, o los tan conocidos edulcorantes o azúcares sintéticos que metabólicamente producen el mismo efecto en los estímulos de la segregación de hormonas como la insulina y la leptina las cuales actúan a nivel de receptores en el núcleo arcuato del hipotálamo y en el hipotálamo respectivamente. Ambas hormonas envían señales llamadas orexigénicas, estas señales lo que hacen es aumentar la sensación de hambre, disminuyen la utilización de energía (es decir que te hacen guardar energía, acumular más grasa), y aumentan la temperatura del cuerpo.
Cuando estas mismas hormonas se encuentran en niveles adecuados (no afectadas por altos consumos de azúcares simples y de grasas saturadas) las señales que activan son de saciedad o disminución del hambre, aumentan la utilización de lo que he consumido es decir que todo lo que me como se ocupe en mi actividad física, y bajan la temperatura del cuerpo es por ello que siento frío después de comer.
¿Quiénes son los disparadores de este tipo de enfermedad?
El índice de masa corporal o IMC que es la herramienta para diagnosticar el sobrepeso o la obesidad, que se basa en tu género, tu edad, tu talla, y tu peso. En uno de los estudios más grandes de salud de México que son las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición (ENSANUT) se vió asociado a un 10% mayor de riesgo para desarrollar Diabetes en las personas que presentan un IMC > 25 (Sobrepeso) y hasta un 11% en personas con un IMC > 30 (Obesidad).
Otro de los disparadores de la Diabetes que se vio asociado fue la Hipertensión con hasta un 30% de aumento en el riesgo para desarrollar la enfermedad.
Por último el Colesterol total alto aumenta hasta en un 25% el riesgo de desarrollar Diabetes.
¿Estoy sentenciado a padecer Diabetes si tengo un historial familiar?
No, actualmente existen ya más estudios haciendo un análisis genético de marcadores que se puedan utilizar para predecir el posible riesgo de desarrollar Diabetes y lo que arrojan estos estudios es que existen 5 genes asociados a la resistencia a la insulina, 13 genes asociados a la secreción de insulina (es decir a la Diabetes tipo 1) y 1 gen que se desconoce su participación pero esta asociado al riesgo de desarrollar la enfermedad.
Sin embargo actualmente también se sabe que la Epigenética (que son los procesos donde ocurren marcas dentro de nuestro DNA que predisponen a activar genes que pueden desarrollar enfermedades) es mucho más importante que la herencia que traemos.
¿Cómo puedo evitar esta enfermedad?
Por medio de la reducción de los carbohidratos (sobre todo simples) en la dieta, se ha visto que los niveles de insulina bajan hasta 150 unidades por día en 8 días de tratamiento, con una marcada mejora en el control glicémico y con la normalización de los parámetros glicémicos.
Esta estrategia de reducción del porcentaje de carbohidratos se basa en el hecho de que la Diabetes es una enfermedad caracterizada por una hiperglicemia.
Anteriormente se pensaba que la reducción de las grasas tenía un efecto más prometedor en el control metabólico sin embargo este tipo de enfoque en la reducción de carbohidratos ha demostrado tener un mejor efecto en la disminución de peso, seguimiento y cumplimiento del plan de alimentación y mejoramiento de los parámetros metabólicos sobre todo los relacionados con una hiperglicemia (exceso de glucosa en sangre).
A través de la reducción paulatina de los carbohidratos lo que se logra es que el cuerpo entre en un estado de cetosis sin aumentar el riesgo de un daño hepático ya que al ser paulatino no se afectan las funciones metabólicas.
Por supuesto que esto se tiene que monitorear a través de parámetros metabólicos y análisis clínicos para ver los avances de cada paciente y cada individuo tendrá sus límites en la reducción de los gramos de carbohidratos que deba consumir.